【48812】青岛大学医疗集团西海岸第二医院安定照护病房：临终患者的最优挑选

　　生老病死是人生的天然规律，生命旅程的“最终一公里”，身体或许会遭受病痛的摧残，心里或许会有惊骇、不舍、挂念或惋惜。为了让疾病终晚期患者或临终老年人有庄严地走过生命的最终一程，青岛大学医疗集团西海岸第二医院于2023年景立了西海岸新区首个安定疗护专科病区。

　　青岛大学医疗集团西海岸第二医院安定照护病房医护团队共28人，其间正高职称1名，副高级职称2名，中级职称3人，可展开机械辅佐通气，接连肾脏代替医治（CRRT)，各种危重症疾病的救治及内循环的纠正。护理人员均在三级医院重症监护室作业过，可独立展开PICC，中长导管，鼻肠管的置管作业。

　　一起，医院成立了安定疗护MDT团队，组成安定疗护专科小组，由重症医学科、血液肿瘤科、脑血管神经科、功用神经外科、恢复医学科及中医科多学科协作，活跃施行安定共照形式，为全院终晚期患者进步生计质量贡献力量。一起，与周边医院活跃展开双向转诊绿色通道，致力于为疾病终晚期患者看护生命“最终一公里”。

　　安定照护病房建立单人间与双人间床位及独立陪床椅，床布元装备气垫床、床旁柜、呼叫体系，装备床档及24小时中心监控联动护理站体系，病房内设置独立卫生间及安全急救报警体系，装备坐式马桶及热水器；病房配有守时挂式消毒机、电视，供给相关健康宣教及休闲功用；病房装备中心供氧设备、中心负压体系、独立吊塔体系，科室配有除颤仪、心电图机、心电监护、简易呼吸器、呼吸机（可供给有创、无创、氧疗）、血糖仪、输液泵、打针泵，养分泵等。安定病房装备专业护理进行特别照护，病房答应家人陪同。

　　安定疗护是针对生命止境的患者，当治好性医治不再见效，患者不再获益的时分，咱们退而求其次进行对症处理。经过多学科协作形式，为疾病终晚期患者供给身体、心思、精力等方面的照护和人文关心服务，操控苦楚和不适症状，然后改进面临要挟生命的疾病患者及其家族日子品质的办法。

　　安定疗护的理念为“保护生命”“操控苦楚”“供给支撑体系”“进行心思劝慰”。安定疗护不是等候逝世，而是拥抱生命。不过度医治，也不抛弃医治。用专业的办法帮忙患者，保证其具有最佳的日子品质，一起帮忙患者的家庭和亲属可以安静面临亲人的离世。

　　1. 经医疗机构确诊为疾病终晚期，预期生计期≤6个月的患者；患者或其家族有安定疗护需求，承受安定疗护者。（专家一致，C级引荐）

　　2. 患者或家族对患者的病况及不良预后已有充沛的了解和心思预期，自愿承受安定疗护理念，具有安定疗护需求和志愿。

　　3. 赞同并承受全部可以缓解苦楚、取得舒适、改进生计质量的医疗办法，但不再活跃进行针对原发病的医治。

　　4. 承受生命的天然完毕进程，在患者生命垂危时，不再承受气管切开、气管插管、电击除颤等有创抢救。

　　1.症状操控。终晚期患者具有苦楚、呼吸困难、厌食、吞咽困难、厌恶、吐逆、便秘、无力、昏倒和压疮等不适症状，使患者在身体上遭到极大的苦楚。安定照护病房装备品种齐全的麻醉镇痛三阶梯药物，有经标准训练的执业医生和护理团队，缓解患者苦楚不适症状。针对终晚期患者常见的厌恶吐逆、呼吸困难、水肿等症状，进行对症医治以及中医敷贴、针灸等处理，减轻苦楚，最大极限进步患者的日子质量。

　　2.舒适照护。（1）病室环境的办理。（2）床布位的办理。（3）口腔护理。（4）肠内、外养分护理。（5）静脉导管的保护。（6）留置导尿的护理。（7）会阴护理。（8）帮忙沐浴和床上擦浴。（9）床上洗头。（10）帮忙进食饮水。（11）排尿、排便反常的护理。（12）卧位的护理。（13）的转化。（14）轮椅与平车的运用。

　　3.心思支撑和人文关心。帮忙患者缓解惊骇、不安、焦虑、抱怨、挂念等心思问题，使其安静面临现实。