发布时间:2024-07-18 21:52:40 作者: 江南app平台下载
2019年12月以来,武汉市陆续发现了多例新冠病毒肺炎(Novel coronavirus pneumonia,NCP)患者,2020年1月30日,WHO宣布NCP疫情为国际关注的公共卫生紧急事件。我院是浙江省省级定点医院,收治各地转来的危重症患者,是省内抗击疫情的主战场。护士作为救治患者的主力军,面对着巨大的风险与挑战,而护理部是落实防控工作的关键部门。浙大一院护理部在集中救护中采取预警启动、持续推进、科学防控等一系列应急管理策略,较好地开展了批量患者救治任务。
面对重大公共卫生突发事件,指挥和控制管理系统的建立是有效管理、迅速行动的关键。护理部成立护理防控领导小组。组长由护理部主任担任,副组长由护理部副主任担任,组员包括重症、感染、急诊、呼吸等重点学科科护士长及护士长。组长把控全局,在疫情防控的不同阶段,调整护理工作重点。
疫情防控之初,将主院区物理空间上相对独立的建筑结构为5层的感染病专科楼腾空,划分为发热门诊、疑似患者病房、确诊患者病房及重症收治区域。1月26日,医院按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则,紧急启动独立的分院区应急保障。分院已开放5个隔离病区和2个ICU单元,分别收治疑似、确诊及重症病例。同时,备用4个隔离病区。
护理部第一时间动员部署,推送告全院护士书,开放申请抗疫一线报名二维码,很快时间内全员护士勇担重责,一千多名护理人员积极报名。护理部根据层级、年资、专业特点、综合素养等因素甄选,并根据各部门病人情况分配人员。做到能岗匹配,人尽其才。
护理部成立培训考核、管理督导、心理援助、后勤保障、报道宣传5个专项工作小组。组长由护理部主任、副主任或专科护士长担任,各组工作内容相辅相成,共同保障集中救护工作的可持续进行。
运用分阶段层层递进式培训的方法,通过线上课程、工作坊形式和分批演练等多种方式完成全院性普及知识培训,梯队人员感染预防与控制技术相关培训和专岗人员特殊培训。保障人员储备,确保召之即来,来之能战,战之能胜。
组长为护理部副主任,组员包括急危重症科护士长、感染科护士长及隔离病区护士长。根据国家卫生健康委员会发布的相关文件,结合临床实际,制订隔离病区一线护理质量检查标准,对消毒隔离、安全护理、专科护理质量等进行督导。责任到人,精准管理,察觉缺陷立即整改。目前,抗疫一线医护人员零感染、重症病例零死亡。
组长为精神卫生科护士长,技术顾问由精神卫生教授担任,组员包括一线护士长。为一线护士提供心理支持,缓解临床工作本身的压力,减轻被感染的恐惧,减少被隔离带来的各种心理行为变化等。以团队支持小组、一对一电话交流等形式,专业技术人员应用情绪稳定技术、情绪应对策略,应激正念练习等。为发热门诊、隔离病房、ICU及驰援武汉护士提供了有利的心理支持。
按院感规范、结合员工需求,协调总务部为一线护士做好后勤保障。协调值班公寓防控设施;协助后勤盘点物资,梳理生活物品采购清单;主动巡查设备设施,报修或添置用品;同时,关注值班公寓医护群动态,了解大家个性化需求及心理动态。关注一线人员家属情况,通过一对一方式落实家属困难,让一线人员没有后顾之忧。
组长由护理部主任担任,12名记者及编辑为主要成员,各病区各部门的宣传员为组员。报道先进事迹,宣传优秀集体,利用微信公众平台、院内网等传播正能量,为疫情防控阻击战注入强大的精神力量。微信公众平台截至2月16日,共发表抗疫专稿文章26篇,累计阅读量42万人次。一线宣传员创作的文言文征战书、诗词、视频、散文等多次被重要媒体转发,关注量达数百万人次。充分体现特殊时期护理团队良好的精神风貌。
应对疫情期间,为甄别普通发热患者,排查疑似传染患者,减少就医性传播,护理部联合信息部,进行了信息化预检分诊流程改进。此项流程改进简单易操作、方便,有利于减少院内交叉感染的发生。
为安全、有序、高效收治患者、制订及优化各项流程。如:各院区发热门诊患者入院流程、外院患者转院流程、病区间转科流程、ICU收住及转科流程等。
为确保护理质量,提升护理安全,护理部带领团队制订了群体转运、分级职业防护、危重症救治护理规范。
在疫情紧急的防控任务中,护理部作为医院的主要职能部门,打破了常规的运行模式,实施结合临床实际的应急管理策略,保障了集中救护的及时、有序、安全、高效。历经SARS、H1N1、H7N9、西非埃博拉、NCP数次考验,今后团队将在应急管理策略基础上,建立一套完善的应对突发公共卫生事件的应急系统:如前瞻性开展各项培训演练;在当前以护士长为主的综合应急梯队基础上,逐渐按专科特点分类、按岗位能级分层建立各类公共事件人才梯队;进行新开院区及新开病区的流程化及专科个体化建设;群体应急预案予以定期演练、持续改进等。
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本文作者:王华芬 冯洁惠 邵乐文 卫建华 王晓燕 许骁玮 邵荣雅 章梅云 何江娟 赵雪红
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